Nyaki osteochondrosis: kezelés és tünetek

A nyaki fájdalom figyelmeztető jel. Talán csak túlerőltetésről van szó, és csak lazítson és lazítson. De mi van, ha a fájdalom a nyaki gerinc osteochondrosisához kapcsolódik? Fontos, hogy fokozottan figyeljünk a tünetekre és a kezelésre, mert a szövődmények a legfontosabb szervet – az agyat – érinthetik.

Mi a nyaki osteochondrosis

A nyaki gerinc osteochondrosisa a test osteochondralis rendszerének degeneratív betegsége. Ez a nyaki csigolyaközi lemezek pusztulásához, a csigolyák csontszövetének növekedéséhez, felületükön kinövések kialakulásához vezet.

A nyaki gerinc osteochondrosisa

A nyaki gerinc hét csigolyából áll, amelyek közül az első a koponyával artikulál. A gerinc anatómiai és funkcionális egysége a gerincmozgási szegmens. Ez egy ízületi komplexum, amelynek köszönhetően a gerincoszlop mozog. A komplexum két csigolyából, egy csigolyaközi lemezből, a csigolyák ízületi felületeiből (faszták), idegekből, szalagokból és izmokból áll.

Az osteochondrosis az intervertebralis lemez károsodásával kezdődik, és minden környező szövetet érint. Idővel a folyamat a gerinc egészének biomechanikájának megzavarásához vezet. Az osteochondrosis kialakulásával csigolyaközi porckorongsérv és az ideggyökerek és az erek összenyomódása alakulhat ki.

A csigolyaközi porckorong kóros folyamatai négy szakaszon mennek keresztül: alultápláltság, a szalagok gyengülése, a porckorong károsodása és az idegek összenyomódása.

1. szakasz. A csigolyaközi porckorong táplálkozási és anyagcsere-feltételei felborulnak. Felépítésükből adódóan a lemezek csak mozgás közben kapnak áramot. Ha nincs, degeneratív elváltozások kezdődnek a szövetben: a porckorong éhezik és kiszárad. A vízveszteség ahhoz a tényhez vezet, hogy a csigolyaközi lemez nem tud lengéscsillapító funkciókat ellátni. A rostos gyűrű terhelése megnő, repedések, szakadások jelennek meg benne. Ezen a ponton kisebb fájdalom jelentkezhet.

2. szakasz. A második szakaszban a gerincmozgási szegmens szalagos apparátusa gyengül. A kapcsolat kórosan mozgékony lesz. A kóros folyamat a porckorongban súlyosbodik, sérv (prolapsus) kezdődik - a nucleus pulposus szivárgása a rostos gyűrű repedésén keresztül. A fájdalom időszakossá válik.

3. szakasz. Ezután a csigolyaközi lemez véglegesen megsérül. A porckorong nucleus pulposusa túlnyúlik az annulus fibrosuson. A keletkező sérv az ideggyökereket érintheti. Gyulladásos folyamat alakul ki. Ez a fájdalom súlyosbodásával, az úgynevezett radikuláris szindrómával nyilvánul meg.

4. szakasz. A negyedik szakaszban az elváltozás a közeli szöveteket érinti. A radicularis artéria összenyomódása lehetséges, ami a gerincvelő elégtelen vérellátásához vezet. Ennek eredményeként a gerinc egy része teljesen immobilizálódhat.

A nyaki osteochondrosis szakaszai

Első jelek és fő tünetek

A nyaki gerinc osteochondrosisának kialakulásának kezdetén kellemetlen érzés, mozgáskorlátozottság és fájdalom jelentkezik a nyak területén. Ennek gyakran nem tulajdonítanak jelentőséget.

Idővel a fájdalom felerősödik, sajgóvá, égetővé válik, fejfájás, nyak, lapockák, vállak fáj - talán ez a vertebralis artéria szindróma kialakulása. Az artéria becsípődik vagy görcsös lesz, és a véráramlás megzavarodik.

A nyaki osteochondrosis 1–2. szakaszában gyakran felmerülnek az erek görcsével járó szemészeti problémák. Sötétedés a szemekben, villogás, „úszók” megjelenése, színes foltok a szemek előtt - mindez az osteochondrosis tünetei.

A nyaki osteochondrosis leggyakoribb tünetei:

1. Migrén, szédülés, hányinger és köhögés.
2. Halláskárosodás, fájdalom a fülben, az arcban.
3. Motoros rendellenességek a karokban és a lábakban. A fejbőr bőrének érzékenysége eltűnhet.
4. Fájdalom a kézben. Ha egy ideggyökér megszorul, akkor az egész terület, amelyre impulzusokat küld, megsérülhet vagy „kieshet”.

A fenti tünetek mellett három fő fájdalom-szindróma azonosítható, amelyek a nyaki gerinc osteochondrosisát kísérik. A szindróma tünetegyüttes. A vezető fájdalom szindróma meghatározása fontos, mivel a teljes kezelési rend a fájdalom megszüntetésén alapul. De lehetetlen megszüntetni anélkül, hogy ismernénk az eredetét.

Myofascial szindróma - fájdalom a vázizmokban és a szomszédos fasciában. A rendellenesség túlterheléssel jár, ami görcsöt, hipertóniát és fájdalmas csomópontokat okoz az izom belsejében (trigger pontok).

Radicularis szindróma - a gerincvelői ideggyökerek hosszan tartó összenyomódása által okozott fájdalom. A gerinc osteochondrosisában a sérv kialakulásának folyamata az idegrostok becsípődéséhez és az azt követő gyulladásos reakcióhoz vezet. A fájdalom az ideg mentén terjed.

Facet szindróma - fájdalom a csigolyaízületekben. A második nyaki csigolyák ízületi folyamatokkal rendelkeznek, amelyek fazett ízületekkel kapcsolódnak egymáshoz. Osteochondrosis esetén az intervertebrális lemezek megsemmisülnek, magasságuk csökken, és ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a fazett ízületek ízületi kapszulai állandó feszültségben vannak. Fájdalmat okoz. Ráadásul a fájdalom a nap vége felé fokozódik, különösen hosszan tartó kényszerhelyzetben.

Az osteochondrosis okai a nyaki gerincben

Az osteochondrosis egyik fő oka a gerincoszlop evolúciós alkalmatlansága a nagy függőleges terhelésekhez. Az emberi ősök más emlősökhöz hasonlóan négy lábon jártak. Nem szenvedtek osteochondrosisban, mivel a test vízszintes helyzetében az intradiscalis nyomás kétszer kisebb, mint függőleges helyzetben. Az evolúció szabványai szerint az egyenes testtartásba való átmenet nem olyan régen történt, és a gerincnek egyszerűen nem volt ideje alkalmazkodni a nagy függőleges terheléshez. Tehát az egyenes járás mellett az ember a mozgásszervi rendszer betegségeit is megszerezte.

Az emberi nyak szerkezete még sebezhetőbbé teszi. Az emberi nyaki régió hét kis, mozgatható csigolyából áll, amelyek gyermekpiramisszerűen artikulálnak egymással. Ez a szerkezet a nyugalmi állapoton kívül aligha nevezhető stabilnak. Ezenkívül ezen a területen az izomváz gyenge, és a terhelések nagyok lehetnek - mindez sebezhetővé teszi a nyakat. Minden sérülés következményekkel jár. Még akkor is, ha a károsodás a gerinc másik részén volt, a terhelés újraelosztása lehet az osteochondrosis oka.

Egy másik tényező az öregedés. A váz- és porcszövet kialakulása 21 éves korig befejeződik, majd ezt követően megkezdődik az öregedés (degeneráció) visszafordíthatatlan folyamata. A porcszövet táplálása csak diffúzióval történik, és ha a csigolyaközi lemez nem kap elegendő tápanyagot, fokozatosan romlani kezd.

Ezenkívül a nyaki osteochondrosis kialakulását elősegítik:

1. Autoimmun betegségek. Bevonják a szervezet saját sejtjeit a porcszövetek pusztulásának kóros folyamatába.
2. Fertőzések, hormonális egyensúlyhiány, lassú anyagcsere - mindezek a keringési rendellenességek az osteochondrosis kialakulásában is szerepet játszhatnak.
3. Mozgásszegény életmód, munkakörülmények, amelyek között az ember ideje nagy részét statikus kényszerhelyzetben tölti.
4. A sérüléshez vezető nagy terhelés összenyomódáshoz vezethet.
5. A mozgásszervi rendszer gyengeségével és a porcszövet alsóbbrendűségével kapcsolatos genetikai hibák.

A nyaki gerincben a gerinccsatorna nagyon keskeny, ezért a nagy terhelés, bármilyen rendellenesség vagy sérülés a gerincvelő összenyomódásához vezethet. És ez nagyon veszélyes.

Ezenkívül nagyszámú idegvégződés és véredény halad át ezen a területen. Ha a vér leáll a megfelelő mennyiségben az agyba, szélütés léphet fel.

Diagnosztika

A nyaki osteochondrosis kezdeti diagnózisa során az orvos összegyűjti a páciens kórtörténetét. Kideríti, hogy mi és hogyan, milyen intenzitással, edzés közben vagy nyugalomban, melyik napszakban fáj jobban, történt-e sérülés a nyaki gerincen.

A nyak vizsgálata során az orvos megtapintja a nyaki csigolyákat és az izmokat, a nyirokcsomókat; felméri a mozgástartományt, kizárja vagy megerősíti a radikuláris szindrómát.

Ezt követően az autoimmun betegségek kizárására laboratóriumi diagnosztikát írnak elő: általános vérkép, ESR, rheumatoid faktor, HLA B27 antigén.

A diagnózis felállításában a fő szerepet a radiográfia, a számítógépes tomográfia és a mágneses rezonancia képalkotás játssza.

Radiográfia segít felmérni a csontszerkezetek állapotát; lágy szövetek és porcok nem jelennek meg a képeken. Ezen struktúrák megjelenítéséhez kontrasztanyagot fecskendeznek be: angiográfia, diszkográfia, mielográfia.

Számítógépes tomográfia (CT). Ez a módszer is a radiográfia elvét alkalmazza, de számítógépes feldolgozás segítségével olyan hossz- és keresztmetszetek képsorait lehet készíteni, amelyeken csont- és porcszövet látható.

Mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Ez az „arany standard” a patológiák diagnosztizálásában, beleértve a porcokat és a lágyszöveteket. Az MRI nemcsak a szervek és szövetek felépítésébe nyújt betekintést, hanem azok működésébe is. Osteochondrosis esetén gyakori szövődmény a gerinc sérve. Az MRI lehetővé teszi a sérv kialakulásának folyamatának diagnosztizálását a korai szakaszban.

Kezelés

A nyaki gerinc osteochondrosisának kezelése konzervatív módszerekkel történik. Először a fájdalom szindróma enyhül, majd különféle eljárásokat írnak elő. De a legszélsőségesebb esetekben, amikor a fájdalom három hónapnál tovább nem múlik, és a gyógyszerek sem segítenek, a műtét az egyetlen lehetőség.

Nem sebészeti kezelési módszerek

Az osteochondrosis sok éven át érintette az osteochondrosis rendszerét, ezért a kezelés időt vesz igénybe. Türelmesnek kell lenned. A konzervatív kezelés céljai:

1. Távolítsa el a fájdalmat.
2. Enyhítse a gyulladást.
3. A gerincgyökerek funkcióinak helyreállítása.
4. Erősítse meg az izomfűzőt és a szalagokat.

A konzervatív kezelés magában foglalja a gyógyszeres kezelést és a fizikoterápiát. A gyógyszerek segítenek enyhíteni a fájdalmat az exacerbáció során, a fizioterápia pedig beindítja a szervezet öngyógyító folyamatait.

Erős, radikuláris szindrómával járó fájdalom esetén úgynevezett „blokádokat” hajtanak végre: a gyógyszert a gyulladt gerincvelői ideggyökér közvetlen közelében adják be.

A fizioterápiás kezelés természetes és mesterségesen előállított fizikai tényezőkön alapul: hideg, hő, elektromos áram, mágneses sugárzás, lézer és mások. Újrakészítésükhöz speciális eszközöket, eszközöket és kézi technikákat használnak.

Lézerterápia — a csigolyaközi porckorong-regenerációs folyamatok biológiai aktiválása. A test elkezdi önmagát gyógyítani.

Plazmaterápia (PRP terápia) - a beteg véréből izolált plazma injekciók. A plazma vérlemezkékben, növekedési faktorokban és hormonokban gazdag. Az injekciók után a helyi immunitás növekszik, és regenerációs folyamatok indulnak el.

Akupunktúra - idegvégződések stimulálása speciális tűkkel. Javítja az anyagcserét az érintett területeken, enyhíti a fájdalmat.

Lökéshullám terápia - nagyfrekvenciás hullámoknak való kitettség. Lehetővé teszi a természetes helyreállítási folyamatok elindítását.

Kineziterápia - mozgásterápia. Lehet aktív (fizikoterápia) és passzív (masszázs, vontatás). Az edzésterápia erősíti a hátizmokat, a tapadás oldja a feszültséget és a fájdalmat. A beteg egyéni jellemzőinek figyelembevételével kell kiválasztani.

Manuális terápia és masszázs - lágy szövetekre és ízületekre gyakorolt hatás a szervezet egyensúlyának helyreállítása és a folyamatok szinkronizálása érdekében. A mobilitás helyreállítása és a fájdalom megszüntetése.

Taping - speciális tapaszok ragasztása a bőrre olyan helyeken, ahol az izomfeszülés és kompressziós receptorok befolyásolása szükséges. Egyszerre ellazít, és fokozza a hangszínt.

Az akut fájdalom időszakában a páciensnek ajánlott speciális kötést és nyakörvet viselni, hogy enyhítse a gerinc terhelését.

A konzervatív kezelés pozitív hatása 2-3 hónapon belül érhető el. Ha nincs eredmény, a beteg műtétet javasol.

Sebészeti módszerek az osteochondrosis kezelésére

A műtét a nyaki osteochondrosis esetén rendkívüli intézkedés, amely speciális indikációkat igényel. A műtét javasolt, ha:

1. A fájdalom 3 hónapnál hosszabb ideig tartó terápiás kezeléssel nem csillapítható.
2. Porckorongsérv van.
3. Érzékelés elvesztése a végtagban

A műtét utáni rehabilitáció is időt vesz igénybe, és terápiás kezelést is tartalmazhat.

A nyaki osteochondrosis összetett degeneratív betegség. Nem lehet kezeletlenül hagyni. A mozgásszervi rendszer ilyen súlyos rendellenességei rokkantsághoz vezethetnek. A nyaki fájdalom krónikussá válhat, és az osteochondrosis a gerinc több részére is átterjedhet. Az időben történő megelőzés megakadályozhatja a betegség kialakulását.

Megelőzés

A nyaki gerinc egészségének megőrzéséhez napi fizikai aktivitásra van szükség. A csigolyaközi lemezek táplálása mozgás közben történik, ezért rendkívül szükséges. Fontos, hogy a terhelések optimálisak és szabályosak legyenek.

Ha a munka állandó statikus helyzetben van, akkor időszakos bemelegítés szükséges. Otthon pedig egy munkanap után egy darabig hanyatt feküdhet egy sima felületen, párnát helyezve a nyaka alá. Ez a módszer segít helyreállítani a gerinc nyaki görbületét és eltávolítani az izomfeszültséget.

A nyaki osteochondrosis megelőzésében fontos a helyes alvás közbeni testtartás. Ha egy személy nyaki fájdalommal kel fel reggel, az azt jelenti, hogy az izmoknak nem volt idejük pihenni és helyreállni. Itt segít egy ortopéd párna, amelyet 3-5 évre egyénileg választanak ki.